壹生资讯-缓解妊娠剧吐，有什么靠谱的好办法？

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2022-01-13作者：论坛报前沿资讯

妊娠非原创

作者：重庆医科大学附属第一医院产科胡小靖

以严重恶心呕吐甚至伴有脱水、电解质紊乱和酸中毒为主要临床表现，称为妊娠剧吐，其发病率大约为0.5%~2%。

对于妊娠剧吐的治疗，关键在于早期预防，

早期识别，及时处理。

本文总结了常见的几种处理方式。

1.研究发现孕前口服复合维生素可能降低孕吐发生风险，因此怀孕前 1 个月服用复合维生素可能会降低怀孕后恶心、呕吐的发生率和严重程度。

2.避免早晨空腹，鼓励少量多餐，避免经常饱腹；两餐之间饮水、进食清淡干燥及高蛋白的食物，研究发现高蛋白饮食较碳水化合物及高脂饮食更能缓解孕吐；同时研究发现生姜可能有助于缓解孕吐，孕妈们可根据自身情况选择。

3.孕吐期间，孕妈更容易出现焦虑抑郁，应及时给予心理疏导，家人给予更多关心陪伴，尽量保证孕妈心情舒畅，增强继续妊娠的信心。

4.止吐药物治疗：

①推荐维生素B6或维生素B6-多西拉敏复合制剂作为一线治疗药物，多西拉敏目前国内尚无该药；

②甲氧氯普胺，该药为FDA认证的B类药物，大量研究证实该药并不增加自然流产、出生缺陷以及早产、死产的风险，孕吐特别严重的时候可酌情使用；

③其他止吐药物包括昂丹司琼，异丙嗪，糖皮质激素等，应咨询医生权衡利弊使用。

5.对于门诊治疗无效，孕妇持续性呕吐合并酮症者需要住院治疗。通过静脉滴注葡萄糖液、葡萄糖盐水、生理盐水及平衡液，纠正脱水及电解质紊乱。同时补充多种维生素，包括维生素C、维生素B1等。常规治疗无效不能维持正常体质量者可考虑鼻胃管肠内营养。

来源：重医大附一院产科

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