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作者:北京红十字急救抢救中心 梁润军
常见病因
1. 血压短时间内严重升高(通常收缩压>180 mmHg 和/或舒张压>120 mmHg)伴进行性靶器官损害,如急性心源性肺水肿(31%)、急性脑卒中(22%,包括缺血性和出血性)、急性冠脉综合征(18%)、主动脉夹层(8%)、急性肾损伤(6%)、高血压脑病(5%)以及子痫前期和子痫等;
2. 围手术期高血压急症和嗜铬细胞危象;
3.若患者收缩压≥220 mmHg 和/或舒张压≥140 mmHg,无论有无症状应视为高血压急症;
4. 对于妊娠期妇女或某些急性肾小球肾炎患者,特别是儿童,血压升高可能并不明显但出现严重脏器损害;
5. 某些患者既往血压显著升高且已造成靶器官损害,平时血压控制不满意,而在就诊时血压未达到前述标准但已出现急性肺水肿、主动脉夹层、心肌梗死或急性脑卒中等情况。
诱 因
1.寒冷刺激、精神创伤、外界不良刺激、情绪波动和过度疲劳等。
2.应用单胺氧化酶抑制剂治疗高血压,并同时食用干酪、扁豆、腌鱼、啤酒和红葡萄酒等一些富含酪胺酸的食物。
3.应用拟交感神经药物后发生节后交感神经末梢的儿茶酚胺释放。
4.高血压患者突然停用可乐定等降压药物。
5.经期和绝经期的内分泌功能紊乱。
来源:院前急救联盟
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