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儿童夏季常见病防治大全
【文末可查看专题】
疱疹性咽峡炎也是由肠道病毒引起的,和我们之前讲过的手足口病都是由于同一种病毒引起。【文末可阅读专题】
疱疹性咽峡炎主要病变部位是在咽喉部局部,也有一定传染性,疱疹性咽峡炎是一种自限性的疾病,一般一周左右自愈。
如何判断孩子是否得了疱疹性咽炎?
疱疹性咽炎发作时主要有以下几个症状:
口腔、喉咙、舌下等部位起1~2mm的疱疹溃疡。
突然高热,可出现惊厥。体温一般在37.7~40℃。
咽痛,疼痛到可使孩子流口水、拒食。
发病时常有呕吐或头痛,少数患儿有腹痛。
孩子如果发生以上症状,就要考虑是疱疹性咽炎的可能性,应及时就医,否则有可能合并细菌感染,小疱疹发展成脓疱,病情就加重了。
如何预防疱疹性咽峡炎?
因手足口病和疱疹性咽峡炎是通过粪-口-呼吸道传染,且都是因肠道病毒感染而引起的传染病,所以预防方法与手足口病相似。【文末可阅读专题文章】
2016年我们国家就研发上市了EV71疫苗(肠道病毒71型灭活疫苗),用于预防EV71感染所致的手足口病&疱疹性咽峡炎。
接种EV71疫苗的适龄儿童为6月龄-5岁,建议尽早接种,低龄儿童尽量在12月龄前完成2剂次接种程序(两次接种,间隔一个月),以便尽早发挥保护作用。
除接种疫苗之外,防护预防措施也是非常非常重要的。
需要注意的是,成人是手足口病病毒的隐性感染者,通常成人被病毒感染后,由于自身抵抗力较强或曾被感染过,因此不会发病或者只出现类似感冒、口腔溃疡等较轻的症状。但成人在和宝宝的密切接触中却可能把病毒传染给宝宝,因此成人在接触宝宝前一定要注意个人卫生,洗干净手之后再去抱宝宝。
另外,家长们也应关注宝宝周围其他小朋友生病的情况,避免与生病的宝宝密切接触。
预防和控制手足口病,有一个五句真经一定要落实。
如果宝宝不幸“中招”,在家怎么护理?
疱疹性咽峡炎只要早发现、早诊断,早期识别危重信号,及时就诊,合理治疗,一般都可顺利康复。
减少不必要的外出,最好是在体温正常、疱疹消退后再隔离一周,一般来说,共隔离 2 周时间,尤其是在发病的第一周内,传染性是最强的;
以保持室内空气流通,保持室内空气新鲜,保持室内温度与湿度适宜;
除了生病的患儿不要串门外,家长也尽量少串门,因为家长也可能会成手足口/疱疹性咽峡炎的传播媒介。
注意有无新的体征出现,或原有症状、体征有无加重或恶化,重点留意有没有重症手足口病的早期危重信号出没;
应密切观测患儿的精神状态、有无肢体抖动、易惊、皮肤温度以及呼吸、心率、血压等,一旦出现危重信号,需及时就诊或复诊。
主要观察患儿有没有呼吸困难和/或呼吸频率加快的情况。
如果有持续或频繁出现呼吸困难和/或呼吸频率加快,那么肺炎的可能性就比较大了,需要及时就诊或复诊了。
一般每 4 个小时可以测一次体温,如体温超过 38.5℃(腋温),每 1 ~ 2 小时测一次体温,并要注意有无寒战、惊跳、烦躁不安、胡言乱语、出现幻觉或甚抽搐等情况,进行退热处理后 1 小时应重测体温。
予以温凉的与年龄相应的烹饪软烂或流质、半流质食物,如面汤、稀饭、米糊、母乳等,避免过咸、过酸、辛辣等刺激性食物。
尽量限制其活动量以防止过度疲劳;注意保持口腔清洁卫生,每次餐后宜用温凉开水漱口或直接饮用适量的温凉开水。
尤其是在饭前便后,建议使用肥皂或洗手液并用流动水洗手,不用污浊的毛巾擦手,以避免重复感染或交叉感染。
肠道病毒在 4℃ 可存活 1 年,在 -70℃ ~ -20℃ 仍可长期存活,在外环境中病毒可长期存活,但不耐高温。患儿玩过的玩具、用过的奶具、碗筷或其他衣物等生活用品都应彻底消毒。
凡出现发热、感冒或呼吸道症状,或发现手足口、疱疹皮疹病儿,应速去医院就诊。
综合整理自:西北妇女儿童医院、小豆苗育儿、湖南疾控、广州中医药大学一附院
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