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细菌耐药已成为当前全球公关健康领域的重大挑战,耐药细菌给人类健康带来的威胁日益增加,尤其是有些多重耐药及泛耐药的细菌引起的医院感染,给临床治疗带来更大的困难。本文根据全国细菌耐药监测网(China antimicrobial resistance surveillance system, CARSS)及CHINET中国细菌耐药监测网近年监测报告数据对中国细菌的耐药现状及流行趋势进行分析。第一部分介绍碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌的情况。
碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)
近年来,中国CRKP的检出率呈现持续上升的趋势,2019年CARSS监测报告显示中国CRKP的检出率为10.9%,相比2014年的6.4%,上升4.5%。2019年CHINET三级医院监测报告显示美罗培南耐药肺炎克雷伯菌的检出率26.8%,相比2014年的14.1%,上升了12.7%。
2019年CARSS报告显示,中国CRKP的检出率不同地区间差别较大, 检出率最高的地区为河南省(32.8%)、上海市(28.7%)和北京市(22.1%),检出率最低地区为西藏自治区(0.6%)、青海省(0.9%)及宁夏回族自治区(2.1%)。中国不同年龄分组的人群CRKP的检出率也有差别,新生儿组(0-28天)检出率最高,为14.5%,高于儿童组(29天-14岁)的9.1%、成人组(14-65岁)的9.7%及老年人组(>65岁)的12.2%。中国医院不同病区间CRKP的检出率有较大差别,重症监护病区的检出率最高,为23%,其次为急诊病区的检出率(17.1%),远高于门诊的检出率(6.9%)和其他住院病区的检出率(8.2%)。
文章来源于《临床实验室》杂志