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抑制胃酸分泌药——奥美拉唑

2023-03-06作者:论坛报小塔资讯
非原创

药品分类

抑制胃酸分泌药


1

奥美拉唑是什么药?

本药属于抑制胃酸分泌药中的质子泵抑制药。

2

本药可用于治疗哪些疾病?

奥美拉唑具有抑制胃酸分泌的作用。主要用于以下情况:

胃肠道溃疡。

胃食管反流。

胃泌素瘤(也称卓艾综合征)。

预防或治疗非类固醇类抗炎药(如阿司匹林)相关的消化性溃疡、胃或十二指肠糜烂及消化不良症状。

短期缓解胃酸过多引起的烧心和反酸症状。

注意:疑似或确诊为胃溃疡的患者,如出现无意识的明显消瘦、反复呕吐、吞咽困难、呕血、黑便症状,用药前请排除恶性肿瘤的可能,以免延误诊断。

3

本药的作用机制是什么?

本药为具有脂溶性的PPI,呈弱碱性,易浓集于酸性环境中,并在酸性环境下转化为亚磺酰胺的活性形式,随后通过二硫键与H-K-ATP酶(质子泵)的巯基不可逆结合,生成亚磺酰胺与质子泵的复合物,从而抑制该酶活性,阻断胃酸分泌的最后一步。本药对基础胃酸分泌和刺激引起的胃酸分泌均有抑制作用,对胆碱和组胺H2受体无拮抗作用。

4

用药前应注意?

如果患者存在严重肾功能不全,是不能使用奥美拉唑的。

某些厂家的奥美拉唑镁肠溶片含有蔗糖成分。如果患者对蔗糖不耐受或缺乏蔗糖酶,最好不要服用含蔗糖的制剂。具体请查看说明书。

某些厂家的奥美拉唑肠溶片含有乳糖成分,如果患者对乳糖不耐受或缺乏乳糖酶,最好不要服用。具体请查看说明书。

国内资料建议婴幼儿禁用奥美拉唑,但国外有儿童剂量。

如果患者已经怀孕或者计划怀孕,需要咨询医生或药师。

5

如何使用这个药品?

为避免药物过早释放,影响疗效,最好完整吞服肠溶制剂,不要咀嚼,更不要压碎后加入食物中服用。有厂家指出,吞咽困难时可用水或果汁将肠溶片分散后在30分钟内饮用。

请在餐前服药。

注:不按照医嘱或说明书用药可能影响疗效且会增加毒副作用。

6

用药期间应注意哪些方面?

用药期间须避免食用含有咖啡因的饮料、食物(包括咖啡、巧克力、可乐)。

长期用药时,建议定期监测血清镁水平。

用于缓解胃酸过多引起的症状时,最多连续使用7天,如果症状未缓解,请及时就诊。两个月以内请不要再次用药,如症状复发,请立即就诊。

奥美拉唑可影响四环素类药(如多西环素、美他环素、土霉素)的吸收和疗效。如需合用,请间隔1~3小时使用。

如需联用奥美拉唑与多司马酯,建议服用多司马酯至少30分钟后再服用奥美拉唑。

7

用药后可能出现以下副作用:

用药后可能出现头痛、腹痛、恶心、腹泻、呕吐、胃肠胀气、反酸、上呼吸道感染、便秘、头晕、皮疹、乏力、背痛和咳嗽等副作用。

用药后还可能出现亚急性皮肤型红斑狼疮(可表现为皮损,特别是暴露在阳光下的部位,且伴有关节痛)。

8

本药的制剂与规格有哪些?

奥美拉唑肠溶片(1)10mg。(2)20mg。

奥美拉唑镁肠溶片(以奥美拉唑计)(1)10mg。(2)20mg。

奥美拉唑钠肠溶片(以奥美拉唑计)(1)10mg。(2)20mg。

奥美拉唑肠溶胶囊(1)10mg。(2)20mg。(3)40mg。

注射用奥美拉唑钠(以奥美拉唑计)(1)20mg。(2)40mg。(3)60mg。

9

如何保存或处理这个药品?

请在阴凉、干燥、遮光处,密封保存。

作者:南方医科大学珠江医院  邓俊丽

来源:PSM药盾公益

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