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郑州大学第一附属医院消化病院刘冰熔教授团队于学术期刊《内镜》（Endoscopy)(IF: 10.093)上，发表了题名为“Digital single-operator cholangioscopy for endoscopic retrograde appendicitistherapy (ERAT)”的学术论文，并且被选为封面文章及展示图。这是ERAT技术的又一次重大突破，并得到了国际专家的一致认可。孔令建、刘丹教授为共同第一作者，刘冰熔教授为通讯作者。
内镜下逆行阑尾炎治疗术（ERAT）是由刘冰熔教授世界首创的治疗急慢性阑尾炎的微创技术。该技术具有无创、有效、保留器官及功能、并发症少、康复迅速等优点。已在全国数百家医院开展，取得良好效果。
本文介绍了单腔道胆道镜Spyglass辅助ERAT治疗急慢性阑尾炎的应用情况，是一种新颖的治疗办法。为ERAT技术在国内、国际的进一步推广普及提供了进一步技术支持。胆道镜辅助ERAT手术的主要优点是可以更准确地对于阑尾炎进行诊断，并且可以避免X光检查，让特殊人群（如孕妇）仍可以接受ERAT治疗。Endoscopy期刊官网更新的最新页面中，可以在右侧看到该篇文章。
同时该文章引起了不同国家的国际学者关注，来自法国的Marion Schaefer教授便针对该项新技术进行了评述。她认为使用Spyglass辅助ERAT治疗会改善手术效果，提供更准确的评估，并扩大了ERAT手术的适应人群范围。与传统阑尾切除术相比，ERAT可以在没有全身麻醉的情况下进行，是一个十分重要的优势。尽管胆道镜是一种非常昂贵的设备，但这可以通过缩短住院时间、加快恢复速度来平衡医疗支出，并且与标准ERAT相比，可以增强对于阑尾腔清理程度的确定性，大大减少再干预的可能。并且最后的文中写道：Would this be the time for Western countries to get started?[这应该是西方国家开始（做EART）的时候了？]。这一切是对我们有力的支持和认可！代表着ERAT技术也已经进入了国际视野，随着其快速的发展，在不远的将来会得到越来越多国家内镜医师的关注与认可。
内镜下逆行性阑尾炎治疗术（endoscopic retrograde appendicitis therapy, ERAT）是由刘冰熔教授于2012年首次在国际上提出的一种通过结肠镜经肛门逆行至回盲部，探查到阑尾的开口，应用内镜相关辅助工具如导丝、导管、取石球囊、塑料支架等解除阑尾腔的梗阻，从而达到在保留阑尾的前提下治疗阑尾炎的一项新的微创技术。随着近10年的发展与推广，国内已有31个省份和澳门特别行政区成功开展了ERAT技术，该技术颠覆了阑尾炎的传统治疗模式，诊疗优势明显，得到了越来越多医生和患者的认可。
刘冰熔教授团队致力于进一步推动ERAT技术的更新和发展，于技术层面进行了更加深入的研究与拓展，成功于《胃肠病学》（Gastroenterology）、Endoscopy、《美国胃肠病学杂志》（Am J Gastroenterol）、《消化内镜》（Gastrointest Endosc）等国际消化顶级期刊发表多篇高分SCI论文。涉及内容包括：ERAT术后阑尾塑料支架移位的处理和取出、ERAT治疗阑尾周围脓肿、阑尾巨大粪石的ERAT激光碎石治疗、Spyglass辅助ERAT治疗急慢性阑尾炎、孕期阑尾炎患者的ERAT诊治、ERAT和腹腔镜阑尾切除术的对照研究等方面。多篇杂志的成功发表体现了ERAT技术在国际上逐渐获得了越来越高的认可度。同时从2018年起，刘冰熔教授带领团队开始在全国范围内举办ERAT培训班，并大力推广更多医疗中心开展该技术，大大提升了各级医疗单位对于阑尾炎患者的诊治水平。自ERAT技术开展以来，国内已经完成上万例微创治疗阑尾炎的病例，患者痛苦较小，恢复较快，真正体现了阑尾炎的无创诊疗，疼痛缓解速度快，体表无创口，术后可自由活动，2~3天就能出院，患者受益良多。
ERAT技术示意图
图文：张冀豫
审核：孔令建
来源：刘冰熔教授（刘冰熔教授个人微信公众号）
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