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​高血压达标中心数据库研究分析,揭示中国高血压药物使用现状

2024-07-31作者:论坛报木易资讯
非原创
高血压是一种常见的慢性疾病,与各种心血管疾病的发生和发展密切相关。研究显示,每升高20 mmHg收缩压或10 mmHg舒张压,心脑血管疾病风险就会翻倍。2012—2015年间,中国高血压发病率为27.9%,但知晓率低,治疗率不足50%,控制率不足17%。
近日,一项针对中国高血压患者降压药物使用现状的大规模调查研究在国际权威期刊《临床高血压》上发表。这项由北京医院刘蔚教授、北京大学人民医院孙宁玲教授等研究团队完成的研究,是中国首次在全国范围内开展的此类调查,为优化高血压治疗策略提供了重要依据。


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研究团队使用苏州工业园区东方华夏心血管健康研究院高血压达标中心数据库,分析了2019年1月至2021年12月期间全国1409家医院305624例高血压患者的诊疗数据。这些医院覆盖了中国34个省份,包括310家高血压达标中心牵头医院和1099家卫星医院,平均每家医院纳入217例患者。

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研究主要发现:
  • 联合用药比例逐年上升,单片复方制剂使用明显增加。

  • 钙通道阻滞剂是最常用的单药治疗,ACEI/ARB+钙通道阻滞剂是最常见的自由联合用药,占35.7%,ACEI/ARB+利尿剂是最常用的单片复方制剂,占63.3%。
  • 约60.9%的患者接受联合用药治疗,其中54.1%为自由联合,45.9%为单片复方制剂。
  • 年龄<60岁、高血压2级及以上、高中及以上学历、就诊于综合医院、居住在中国东部地区、合并高血压危险因素和并发症、无焦虑抑郁的患者,更倾向于接受联合用药治疗。


及时给予适当治疗可预防或延缓高血压相关并发症的发生。一些研究表明,单药治疗仅能有效降低部分高血压患者的血压,其余患者需要联合用药。然而,中国尚未普遍实施联合用药治疗,导致高血压控制率低。

此次研究结果为改善这一现状提供了重要依据。研究者强调,未来需要进一步提高医务人员和患者对高血压联合用药重要性的认识,优化药物选择策略,同时考虑患者的个体差异,以实现更好的血压控制效果,最终降低心脑血管疾病的发生风险,以期进一步提高我国高血压防治水平。

联合用药有什么优点?
联合用药具有提高降压疗效、减少药物不良反应、增加患者依从性以及适应不同病情和患者特点等多方面的好处。当高血压患者服用一种降压药降压效果不理想时,临床上往往就会选择小剂量联合应用降压药物。

对于重度高血压患者或合并有其他疾病的患者,可能需要采用两种或三种药物的组合治疗,以达到更好的降压效果和减少并发症的风险。

本文转自健康心血管



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