壹生大学

壹生身份认证协议书

本项目是由壹生提供的专业性学术分享,仅面向医疗卫生专业人士。我们将收集您是否是医疗卫生专业人士的信息,仅用于资格认证,不会用于其他用途。壹生作为平台及平台数据的运营者和负责方,负责平台和本专区及用户相关信息搜集和使用的合规和保护。
本协议书仅为了向您说明个人相关信息处理目的,向您单独征求的同意,您已签署的壹生平台《壹生用户服务协议》和《壹生隐私政策》,详见链接:
壹生用户服务协议:
https://apps.medtrib.cn/html/serviceAgreement.html
壹生隐私政策:
https://apps.medtrib.cn/html/p.html
如果您是医疗卫生专业人士,且点击了“同意”,表明您作为壹生的注册用户已授权壹生平台收集您是否是医疗卫生专业人士的信息,可以使用本项服务。
如果您不是医疗卫生专业人士或不同意本说明,请勿点击“同意”,因为本项服务仅面向医疗卫生人士,以及专业性、合规性要求等因素,您将无法使用本项服务。

同意

拒绝

同意

拒绝

知情同意书

同意

不同意并跳过

工作人员正在审核中,
请您耐心等待
审核未通过
重新提交
完善信息
{{ item.question }}
确定
收集问题
{{ item.question }}
确定
您已通过HCP身份认证和信息审核
(
5
s)

他汀伤肝?这篇文章给你说清楚!

2022-07-15作者:论坛报沐雨经验
非原创 他汀

作者:河北省人民医院 郭艺芳


临床上常用于防治心脑血管疾病的药物很多,但多数药物只是用来缓解症状,真正能够预防或治疗心梗、脑梗并延长寿命的药物并不多,他汀就属于这些为数不多的药物之一。所以,在预防和治疗心脑血管疾病方面,他汀具有无可替代的作用。

我们知道,无论心梗还是脑梗,其共同的发病基础就是动脉粥样硬化斑块形成,如果动脉斑块增长到一定程度造成冠状动脉或脑动脉严重狭窄,或者动脉斑块突然破裂导致血管完全闭塞,就会发生心绞痛或心肌梗死和脑梗死。动脉粥样斑块是怎样形成的?简单地讲,就是血液中的胆固醇进入动脉血管壁内,越积越多,就会逐渐形成斑块。预防和治疗斑块就是他汀最大用途。

血液中的胆固醇多半由肝脏合成,他汀的主要作用机制就是抑制肝脏合成胆固醇,从而降低血液中的胆固醇水平,减少了形成斑块的原料,于是就会降低形成斑块的风险。所以他汀能够有效预防心脑血管疾病的发生。

但是,在临床上很多应该服用他汀防治心脑血管病的患者却不敢吃药,原因是担心他汀“伤肝”。的确,少数患者服用他汀后可以出现肝脏不良反应。其实不仅仅是他汀,很多种药物都可能具有肝脏副作用。没有副作用的药几乎是不存在的。但是治疗疾病是一个权衡利弊的过程,只要好处明显多于坏处,该用药就要积极使用。在临床上,使用常规剂量他汀治疗,发生肝脏不良反应的机会非常少,但是加大剂量后发生副作用的风险明显增加,所以我国一直主张使用中等剂量他汀(例如10-20mg阿托伐他汀,5-10 mg瑞舒伐他汀等),不建议盲目增加他汀剂量。如果使用上述剂量他汀治疗后胆固醇不能得到满意控制,可以联合使用依折麦布或者依洛优单抗等药物。

开始吃他汀后4周左右,应该复查血液,主要是看看胆固醇是否得到控制,也了解一下肝脏有没有副作用。如果发现转氨酶轻中度升高(不超过正常上限3倍),不需要停药,隔一两周再复查。如果转氨酶升高超过3倍,则需暂时停药。

虽然少数人吃他汀后会有副作用,但是该药防治心脑血管病的作用是无可替代的。你怕他汀有副作用,你就不怕心梗脑梗?只要把低密度脂蛋白降低1 mmol/L,每年发生心梗、脑梗等心脑血管疾病的风险就能降低20%以上。所以他汀不是肝脏毒药,他汀是预防心梗脑梗的药,是救命药、保命药。只要在医生指导下合理用药,他汀是非常安全的!


来源:郭艺芳心前沿


相关推荐


50张高清心脏解剖图谱,值得珍藏!


老年人脑出血恢复期血压最好控制在什么范围?


势在必行:把血压控制在130/80 mmHg以下,请看最新国内外指南如何建议!


冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭患者居家指南


一文详解:特殊的冠心病心电图改变(PPT)


华法林处方指导!


心电图最强干货,5分钟让你的读图能力更进一步!


2022AHA/ACC/HFSA心衰指南:谈HFpEF诊断


6种心脏部位的疼痛,可以排除心绞痛,需要去找别的原因


高血压病人要定期化验尿蛋白!


心源性猝死动态心电图演变,很清楚!


2021年结构性心脏病进展盘点——心衰器械治疗篇


常见恶性心律失常抢救策略


2020 年中国心外科手术和体外循环数据白皮书


危急警示!掌握这种猝死预警心电图!


中国急性心梗院内死亡率为4.0%!253个胸痛中心数据分析


200 评论

查看更多