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【患者】
性别:男。 年龄:31岁。
【主诉、病史】
咳嗽、气短5天,发热1天,3个月前行肾移植术。
【诊断治疗】
诊断思路
卡氏肺孢子菌肺炎是由卡氏肺孢子虫引起的间质性浆细胞性肺炎,随免疫抑制剂的应用和艾滋病(AIDS)的出现,发病率逐年上升,是AIDS的主要致死原因。
影像表现主要是以弥漫性毛玻璃影为主,中上肺野分布,以肺门为中心,伴或不伴有小叶间隔的增厚,胸膜下不累及。
鉴别诊断
1、 常见:肺炎(细菌性、真菌性、病毒性、分枝杆菌性、原虫性);肺水肿;肺出血、药物毒性反应。
2、不常见:肺栓塞。
3、罕见(但重要):非特异性间质性肺炎;机化性肺炎;肿瘤。
【病理结果】
卡氏肺孢子菌肺炎。
本文首发于影领学苑
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