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阿卡波糖是一种α糖苷酶抑制剂,主要用于控制2型糖尿病患者和糖耐量减低者的餐后血糖,有着“削峰填谷”的降糖效果,且不良反应轻微、耐受性好。因此,阿卡波糖是以谷物为主食的东亚人群的一线口服降糖药。
阿卡波糖常见不良反应为腹胀、产气增多,偶有呕吐、腹泻,极少见有腹痛,一般三天后可逐渐适应。
与磺酰脲类药物或胰岛素联会增加低血糖的可能性。如发生低血糖,优先给予葡萄糖纠正低血糖反应,进食饼干等食物效果较差。
有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱者、严重肾功能不全者不建议使用。
对本药过敏、肌酐清除率低于25ml/min者禁用。
轻中度肝功能不全者可用,重度肝功能不全者禁用。
慢性肾脏病(CKD)1~3期可用,慢性肾脏病(CKD)4~5期禁用。
由于缺乏足够资料,18岁以下人群不推荐使用。
用于妊娠期妇女资料有限,尚不明确使用本药的安全性,妊娠期妇女不得使用本品。
尚不能排除乳汁中阿卡波糖对婴儿的影响,建议哺乳期妇女不使用本品。
65岁以上老年人如肝肾功能无明显异常可安全使用。
来源PSM药盾公益 湖北省第三人民医院 肖弯
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