1. 结膜充血和分泌物增多是各种结膜炎的共同特点，炎症可为单眼、双眼同时、双眼先后发病。

2. 结膜炎常见症状有异物感、烧灼感、眼睑沉重、分泌物增多、痒，当病变累及角膜时可出现畏光、流泪及不同程度的视力下降。

3. 结膜炎常见体征包括结膜充血、水肿、渗出物、乳头滤泡增生、假膜和真膜形成及耳前淋巴结肿大等。

4. 病程少于3 周者为急性结膜炎，病程超过3 周者为慢性结膜炎。

用药方案1（外用抗生素-1） 如左氧氟沙星滴眼液，早期治疗应频繁点眼，每15 分钟1 次，连续2 小时，然后改为每小时1 次，连续24～48 小时，随后酌情减量至每4 小时1 次，一次1～2 滴点入患眼。或氧氟沙星滴眼液，一日2 次，滴眼，一次2 滴。

用药方案2（外用抗生素-2） 如0.5%氯霉素药水，急性期每1～2小时1 次，病情好转后减少滴眼次数。

用药方案3（外用抗生素-3） 如妥布霉素地塞米松滴眼液，每4～6小时1 次，一次1～2 滴滴入结膜囊内，在最初1～2 日剂量可增加至每2小时1 次，根据临床征象的改善程度逐渐减少用药的频度，注意不要过早停止治疗。用前摇匀；第一次开处方不能超过20ml 滴眼液。

用药方案4（外用抗生素-4） 如红霉素眼膏，睡前应用；或0.3%妥布霉素眼膏，一日2～3 次，一次取约1.5cm 长的药膏涂入患眼，最后一次宜在睡前使用。

用药方案5（外用药） 如0.5%～1%硝酸银滴眼液，滴眼时要翻转眼睑，将眼液滴于睑结膜上，滴眼后稍停片刻，即用生理盐水冲洗。或用棉签蘸少量药液，涂于睑结膜表面，随即用生理盐水冲洗。

用药方案6（外用洗眼剂-1） 如2%～3%硼酸溶液或生理盐水，冲洗结膜囊或蘸取上述溶液的消毒棉棒清洁眼部，一日多次，滴眼药前使用。

用药方案7（外用洗眼剂-2） 如1:5000～1:10000 升汞（或高锰酸钾）溶液，冲洗结膜囊或蘸取上述溶液的消毒棉棒清洁眼部，一日多次，滴眼药前使用。

用药方案8（内服抗生素-1） 如四环素250mg，成人口服，一日4 次。

用药方案9（内服抗生素-2） 如多西环素100mg，一日2 次，疗程3～4 周。

用药方案10（内服抗生素-3） 如阿奇霉素1g，一次性服用，作用可维持4 周。

用药方案11（内服抗生素-4） 如红霉素100mg，一日2～4 次，疗程3～4 周。

用药方案12（内服中成药-1） 如熊胆丸，口服，一次4 粒，一日2 次。

用药方案13（内服中成药-2） 如十五味萝蒂明目丸，一次2～3g（10～15 丸）〔规格（1）〕；一次2～3 丸，一日1 次〔规格（2）〕，早晨服。

用药方案14（外用中成药） 如鱼腥草滴眼，滴入眼睑内，一次1 滴。一日6 次。治疗急性卡他性结膜炎，7 日为一疗程；治疗流行性角结膜炎，10 日为一疗程。

用药方案15（抗组胺药） 如特非那定，成人及12 岁以上儿童，一次60mg，一日2 次；6～12 岁儿童，一次30mg，一日2 次。

1. 细菌性结膜炎，有畏光、流泪、视物模糊、黄色分泌物症状

用药方案1（外用抗生素-1：左氧氟沙星滴眼液或氧氟沙星滴眼液） +用药方案11（内服抗生素-4：红霉素） + 用药方案13（内服中成药-2：十五味萝蒂明目丸）。

2. 过敏性结膜炎

用药方案2（外用抗生素-2：0.5%氯霉素药水，白天用） + 用药方案4（外用抗生素-4：妥布霉素眼膏，睡前应用） + 用药方案15（抗组胺药：特非那定）。

3. 急性卡他性结膜炎

用药方案6（外用洗眼剂-1，如2%～3%硼酸溶液或生理盐水，冲洗结膜囊或蘸取上述溶液的消毒棉棒清洁眼部，一日多次，滴眼药前使用） + 用药方案1（外用抗生素-1：左氧氟沙星滴眼液） + 用药方案4（外用抗生素-4：红霉素眼膏或妥布霉素眼膏，睡前应用）。

注：在上述联合用药中，凡注射剂联用时、凡中西药联用时以及与必须单独使用的药品联用时（包括联用药物相互有拮抗作用时）等，其联用方案中的药品均应独立、分时或序贯进行使用。

来源 药圈网 节选自《常见病联合用药手册》