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CRP是细胞因子刺激肝细胞后产生的急性期反应物，这种细胞因子主要是促炎细胞因子白细胞介素-6（IL-6）。CRP与细菌和真菌有机体中的几种多糖以及受损的宿主细胞膜结合，激活先天免疫系统的补体级联反应。
正常人体的中位数为0.8mg/L（四分位间距为0.3~1.7mg/L）。在全身炎症刺激（这种刺激可能是感染性的，也可能是非感染性的）后4到6小时，它开始上升，半衰期为19小时，峰值约为48小时后。虽然一些炎症的刺激例如感染或创伤等可导致CRP急剧升高，但冠状动脉疾病或吸烟等其他代谢性炎症状态可导致CRP持续低水平升高。
一般来说，感染性炎症状态的CRP水平往往高于非感染性炎症状态。细菌感染的CRP水平也往往高于病毒或真菌感染。因此，多项研究、系统评价和荟萃分析评估了CRP在区分感染性和非感染性炎症状态方面的诊断性能。虽然在确定成年脓毒症患者与非感染性炎症状态的比较中，拟合分析的敏感性是公平的，范围在75%~80%之间，但特异性较差，范围在61%~67%之间。在已发表的系统评价和荟萃分析中存在显著的异质性，这是由于将不同科室的CRP临界值（即急诊科、住院患者、危重患者）和参考标准的研究汇集在一起，从而将该数据的普遍性限制在任何一种特定环境中。这些敏感性和特异性方面的局限性导致CRP只能作为感染性疾病和脓毒症状态之间的辅助决策工具。
来源 急重症世界 作者中国中医科学院西苑医院 孟祥睿
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