壹生资讯-指南共识|肺炎的雾化注意事项有哪些？

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2022-04-21作者：论坛报小璐资讯

非原创雾化

雾化治疗可以减轻气道炎症反应、改善呼吸困难、缓解咳嗽及喘息症状，是肺炎综合治疗的重要组成部分。

肺炎治疗可选择的雾化装置包括精细超声雾化器和喷射雾化器，前者可在湿化气道的同时给予祛痰治疗，后者的优势在于对重症肺炎可以在氧疗的同时进行雾化治疗。

肺炎可选择的雾化药物包括祛痰药、支气管舒张剂、ICS等，雾化给药应注意给药次序，祛痰药物雾化应在医护的监管下进行，做好吸痰准备。

普通肺炎不推荐首选 ICS，尽管在治疗肺炎中潜在获益是对肺部产生相同的抗炎作用。重症肺炎也应选择短期静脉使用糖皮质激素而非 ICS，ICS 仅对某些社区获得性肺炎亚群可能有益，包括病毒性肺炎、非典型病原体肺炎及有慢性肺疾患基础病的肺炎，但疗程不宜过长。

抗细菌雾化治疗和抗真菌雾化疗法仅用于囊性纤维化（CF ）患儿的肺炎预防。利巴韦林雾化疗法已不推荐使用。细胞因子（α 干扰素‑2a、γ 干扰素‑1b、粒细胞‑巨噬细胞集落刺激因子等）对气道固有免疫有刺激作用，但需要达到一定浓度，目前尚无雾化剂型，不推荐常规使用。

节选自《儿童呼吸系统疾病雾化治疗合理应用专家共识》

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