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01
适应证:
立克次体病,如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和 Q 热。支原体属感染。衣原体属感染,包括鹦鹉热、性病、淋巴肉芽肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。
治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。
本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
02
指南推荐:
我们看看指南中哪些推荐了这个药物。
03
避免使用多西环素:
卟啉症患者应慎重使用。
哺乳期妇女应用本品时应暂停哺乳。
肝功能不全患者慎重使用多西环素。
重症肌无力患者应特别慎用。
8岁以上儿童应慎用本品。
04
如何用药:
治疗细菌性感染:第一日一次100毫克,每12小时1次,继以一次100~200毫克,一日1次;或一次50~100毫克,每12小时1次。
梅毒:一次150毫克,每12小时1次,疗程至少10日。
性病性淋巴肉芽肿:一次100毫克,一日2次,疗程21日。
06
注意事项:
本品可透过血-胎盘屏障进入胎儿体内,亦可自乳汁分泌,沉积在牙齿和骨的钙质区中,引起胎儿牙齿变色,牙釉质再生不良,以及抑制胎儿骨骼生长,该类药物在动物中有致畸胎作用。
长期用药应定期随访检查血常规及肝功能。
肾功能减退者可应用本品,不需调整剂量
巴比妥类、苯妥英钠或卡马西平等药酶诱导药与本品合用时,可使多西环素血药浓度降低,因此需调整多西环素的剂量。
与抗酸药如碳酸氢钠等合用时,由于胃内pH值增高,可使本品的吸收减少、活性降低,故在服用本品后1~3小时内不应服用抗酸药。
与葡萄糖酸钙、乳酸钙及含镁缓泻药等各种含钙、镁、铁离子的药物合用时,本品可与其中的金属离子形成不溶性络合物,使药物吸收减少。
与其他具有肝毒性的药物(如抗肿瘤化疗药物)合用时可加重肝损害。
血脂调节药考来烯胺或考来替泊与本品合用时,可影响本品的吸收,有指征合用时,两者应分别服用,并间隔数小时。
口服含雌激素类避孕药与本品同时应用,可降低避孕药的效果,以及增加经期外出血。
本品可降低血浆凝血酶原活力,因而相应增强口服抗凝血药的作用。合用时,应减少抗凝血药用量,并严密监测药物浓度。
作者:刘铮
本文转发自急诊时间
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