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Q3:有心血管基础病的患者感染新冠和新冠感染后继发的心血管疾病,两者临床表现、治疗及预后有哪些不同?
周宁教授:
两者存在很大区别。有心血管基础疾病的患者感染新冠以后,往往会出现原有疾病加重,如冠心病患者在感染新冠以后,甚至可能会诱发急性心肌梗死,我科已收治多例类似的患者,或是原有稳定控制的心衰患者,感染新冠以后,心衰可能急剧加重,导致严重的呼吸困难、气促、水肿等。其实新冠感染后继发的心脏疾病不是特别多见,最常见且最担心的就是心肌炎。心肌炎的临床表现方面,与基础疾病的表现大相径庭,心肌炎多表现为心慌、胸闷、乏力。
治疗方面,抗病毒、抗感染、化痰、平喘、抗凝等都是共同的,但是针对基础心脏病的治疗以及针对并发的心肌炎治疗,临床指南的推荐及治疗方案则大不相同。
预后方面,新冠感染后继发的心血管疾病,以心肌炎为例,比有心血管基础病的患者再感染新冠预后相对好很多。
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07:30 Q1:周宁所在科室新冠感染患者病情严重情况如何?
11:30 Q2:新冠感染合并心血管疾病多见吗?主要合并哪些心血管疾病?大多以什么为主诉来医院?
19:30 Q3:有心血管基础病的患者感染新冠和新冠感染后继发的心血管疾病,两者临床表现、治疗及预后有哪些不同?
07:15 Q4:新冠感染相关心肌炎有什么样的临床表现及异常的检查指标?
07:45 Q5:新冠感染相关心肌炎与心肌梗死如何鉴别?两者在机制上有什么区别?
11:45 Q6:新冠感染相关心肌炎如何早期识别?有无首选筛查手段?
19:30 Q7:新型冠状病毒感染导致的心肌炎与一般的病毒性心肌炎有区别吗?
07:15 Q8:新冠感染相关心肌炎如何治疗?有指南推荐吗?
07:45 Q9:周宁教授有哪些新冠感染相关心肌炎的救治经验及体会?
11:45 Q10:基层医院医生面对新冠感染相关心肌炎该如何处理?有什么注意事项?
19:30 Q11:普通人如何预防新冠感染相关心肌炎?“阳过”“没阳”“正在阳”这3种不同人群的预防策略一样吗?
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