2018年9月9日上午，2018肝病临床思维训练营上海半决赛盛大开幕！“倍加信赖、驭领先行”2018肝病临床思维训练营由《中国医学论坛报》、北京大学肝病研究所、南方医科大学肝病研究所联合主办，上海半决赛由上海交通大学附属第一人民医院协办，成都倍特药业独家支持。

大会合影

本次比赛特邀上海交通大学附属第一人民医院陆伦根教授担任大会主席，海军军医大学附属905医院陈成伟教授担任大会主持，海军军医大学第一附属医院李成忠教授作专题报告。山东省千佛山医院安勇教授、上海市公共卫生临床中心陈晓蓉教授、武汉大学人民医院龚作炯教授、 复旦大学附属中山医院蒋炜教授、 江苏省人民医院李军教授、 杭州市西溪医院刘惠敏教授、 河南省人民医院尚佳教授、复旦大学附属华山医院张继明教授担任点评专家。来在华东区域的9位青年医生参加比赛，围绕两个临床真实案例进行层层分析，实战训练。

陆伦根 教授

陆伦根教授做开场致辞，肝病临床思维训练营已走到了第4季，很高兴今天在上海迎来本季度华东赛区半决赛！思维训练营以病例为依托，将临床难点和热点与病例分析紧密结合，帮助中青年大夫在接诊患者时形成清晰的诊疗思路。活动深受广大青年医生喜爱与认可，青年医生通过参加比赛，解析疑难病例，锻炼了临床思维，提高了临床技能。在过去的三季肝病思维训练营中，上海区域选手曾多次夺冠，同时今天的参赛选手都是华东各区域赛的优胜者，是青年医师中的佼佼者，希望能一如既往地稳定发挥，赛出风格，赛出水平，挑选出优异的选手，在本年度总决赛中再创佳绩。

张素杰 女士

主办方《中国医学论坛报》社长助理张素杰女士在致辞中对项目2018年进展情况进行了汇报。肝病临床思维训练营从2015年走到现在，2018年是第4季，全年共有25场比赛活动，截至目前，已开展1场启动会，19场区域赛，2场半决赛，近250位点评专家、150余位选手以及近3000位医生同道参加了我们的现场活动。项目通过中国医学论坛报的纸媒、微信平台、“壹生”APP平台等医学全媒体进行了大量的宣传报道，新媒体阅读量约10万人次，报纸阅读量约15万人次，同时得到了肝病、感染、消化领域多位专家的一致好评。每一场活动的成功举办都离不开各位专家、评委、选手、医生朋友以及赞助方成都倍特的大力支持，在此对大家表示衷心的感谢，并预祝本次大赛圆满成功！

王晓虹 女士

成都倍特药业有限公司市场部总经理王晓虹女士代表赞助方致辞，首先对与会专家、选手及医生同道的大力支持表示感谢，对主办方《中国医学论坛报》的精心筹备表示感谢。表达了对2018肝病思维训练营顺利开展的美好祝愿，指出成都倍特药业有限公司希望和所有医务工作者一起为患者服务、人类造福的美好愿景。最后，提前祝在场的各位老师们教师节快乐！

陈成伟 教授

陆伦根教授、张继明教授、尚佳教授、李军教授、龚作炯教授、蒋炜教授、陈晓蓉教授、刘惠敏教授、安勇教授

陈成伟教授担任大会主持，全程把控会议。陈教授介绍了比赛议程、比赛流程、评分标准和评分规则后，正式开启比赛环节。本次比赛荣幸请到南方医科大学南方医院何钦俊医生和南京大学医学院附属南京鼓楼医院黄铭厚医生现场汇报病例，进行抽丝剥茧式的分析，带领大家探寻肝病界疑难病例的奥秘。

何钦俊 主治医师

何钦俊医生分享“肝大原因待查”1例。患者，男性，50岁，主因“发现右上腹包块2年，腹胀1年”入院。肝组织活检病理提示符合异常物质沉积性疾病，考虑为肝脏淀粉样变性；骨髓组织活检病理提示骨髓造血大致正常，局灶淀粉样物沉积；舌部组织活检病理提示鳞状上皮乳头状瘤，血管壁周围淀粉样物质沉积。最终诊断：轻链型系统性淀粉样变（肝脏、舌、骨髓）。

黄铭厚 副主任医师

黄铭厚医生分享“诊断不明肝病”1例。患者，男性，22岁，主因“反复发作性行为异常5月余”入院。综合性遗传病基因检测提示SLC25A13，杂合c.852_855del:p.R284fs，成年发病瓜氨酸血症II型，致病突变。最终诊断：成人型瓜氨酸血症II型。

比赛现场

在比赛过程中，病例解说医生层层分析，引人入胜。参赛选手们认真思考作答，详细阐述依据，步步推进。同时大会主持陈成伟教授的犀利点评与提问，现场氛围明快而又紧张，气氛高涨。

9位参赛选手，展现了清晰、正确的临床思路，得到了与会专家的肯定。同时专家们予精彩点评，指出：①初步诊断需全面，得出可能诊断后，再根据现有病史资料排除其他鉴别诊断；②加强影像学、病理学诊断学习，基因检测等新型检测手段也要学会合理利用；③勇于挑战少见疾病，扩宽临床思维；④临床技能的提高，除依靠临床经验积累外，临床病例的学习也大有帮助。

现场观众积极参与到病例解密，针对病例提出不同的见解。比赛后，参赛选手发表参赛感言并作自我介绍。

最终，复旦大学附属华山医院毛日成医生、河南省人民医院刘俊平医生、上海交通大学附属第一人民医院李郑红医生获得优胜奖，晋级全国总决赛。江苏省人民医院金柯医生、青岛市市立医院金文文医生、安徽医科大学第二附属医院李芳医生、武汉大学人民医院李汛医生、杭州市西溪医院项波医生、复旦大学附属中山医院薛如意医生获得优秀奖。

李成忠 教授

海军军医大学第一附属医院李成忠教授分享“慢乙肝治疗新进展”精彩报告，指出：①乙型肝炎是全球和我国的重大公共卫生负担；②普及应用已上市一线抗HBV药物进行有效抗病毒治疗和围产期阻断是我国全面遏制乙肝危害的关键举措；③无论一般人群（尤其高载量）还是特殊人群，TDF疗效较ETV具有一定优势；④阻断母婴传播是实现清除乙型肝炎的基础，TDF循证医学证据充分，WHO、EASL等指南唯一推荐用于妊娠期CHB患者。

为优秀病例讲者颁奖

为优胜奖选手颁奖

为优秀奖选手颁奖

最后，陆伦根教授做大会总结，首先肯定了参赛选手表现，并祝贺获胜选手，希望在之后的总决赛中能再创佳绩；其次感谢各位专家对青年医生的指导，也感谢所有医生的参与；指出肝病临床思维训练营正是一个非常有意义的活动，为肝病领域临床医生提供一个交流、学习的平台，促进肝病领域整体诊疗水平的提高，希望肝病思维训练营能够继续为广大医生提供更精彩的内容。最后，陆教授代表大会祝参会老师们教师节快乐，并盛情相邀与会同道10月13日肝病年会期间总决赛见！

大会现场

《中国医学论坛报》 陈秋宇/乔博才 报道

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