壹生资讯-Neurology：双侧对称性小脑中脚梗死

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Neurology：双侧对称性小脑中脚梗死

2022-02-27作者：论坛报沐雨资讯

脑血管病非原创

作者：首都医科大学附属北京天坛医院杨中华

78岁，男性。

进展性疲劳和构音障碍数周。

脑MRI显示对称性小脑中脚（middle cerebellar peduncle，MCP）梗死（图A、B、E）。CTA显示多灶性双侧颈部椎动脉狭窄（图H）。尽管进行了抗血小板治疗，但症状在两周内恶化。复查MRI显示MCP病变扩大并轻度强化（图C、D、F、G）。CRP为185mg/L，ESR为97mm/h。颞动脉活检显示为非坏死性动脉炎（图I）：

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双侧MCP的分离性病变（Isolated lesions of bilateral MCPs）极为罕见，由血管性、变性、炎症和肿瘤性疾病引起。巨细胞动脉炎是一种罕见的卒中原因，往往优先影响椎基底动脉系统。

来源：脑血管病及重症文献导读

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