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作者:首都医科大学附属北京天坛医院 张英魁
我们知道,DWI使用一定强度(b值)的扩散梯度后所获得的信号实际上存在两种对比来源:一种是T2加权对比,取决于成像组织水分子的含量及T2弛豫属性;另一种是扩散加权对比,来源于扩散加权梯度和水分子本身的扩散行为,而DWI的影像信号是两种对比的综合结果。另外,因为DWI必须使用脂肪抑制技术,决定了DWI的本底信号是一个脂肪抑制的T2加权对比图像。由于存在两种不同对比机制的相互作用,导致DWI最终所获得的影像信号会产生一些特殊的情形。当我们在DWI上看到一个高信号的病变时,我们需要排除是否是T2透射效应所导致而并非扩散受限所导致;同理当我们在DWI看到低信号改变时,应首先考虑是否是T2冲蚀效应而不要盲目地给出相应区域扩散更自由的结论。
我们理解了这些特殊的效应,就能做出更正确的诊断。在下面视频中,首都医科大学附属北京天坛医院天坛神经影像研究中心磁共振技术支持首席专家张英魁老师,将为我们介绍DWI的几个特殊效应,以及这些特殊效应对正确解读扩散加权图像的影响,敬请收看。
来源:李昕, 张英魁. 扩散加权成像中几个相关概念与图像解读[J]. 中国卒中杂志, 2022, 17(02): 195-199.
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