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新冠感染主要合并哪些心血管疾病?大多以什么为主诉来医院?

2023-01-16作者:论坛报木易经验
原创

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Q2:新冠感染合并心血管疾病多见吗?主要合并哪些心血管疾病?大多以什么为主诉来医院?


video

周宁教授:


这种合并心血管疾病的新冠病毒感染的患者非常多见。新冠感染以后,特别是奥密克戎毒株,如果没有合并基础心血管疾病,包括脑血管疾病,一般来说普通型或轻型的患者多见,不需要来医院治疗。


但是如果合并基础的或者是没有控制好的严重基础心脏疾病,转为重症的概率就会明显增加,所以我科单纯的新冠病毒感染比较少见,绝大部分都是合并有基础心脏病的患者,包括冠心病、严重的高血压、各种原因导致的心力衰竭,如既往患有肥厚型心肌病、扩张型心肌病,风湿性心脏病等导致心力衰竭的患者比较多见而且感染会加重这些患者的基础心脏病的严重程度,尤其是心衰。诱发心衰的最重要因素就是感染。心血管医生比较担心每年秋冬季有心血管基础疾病的患者,因为天气转凉以后,呼吸道感染、流感多见,容易诱发基础的心脏病加重,导致心衰。平时这种零星散发的感染都会加重心脏病,更何况是新冠病毒的大流行期间。


这些患者主要是以喘息、心慌、胸闷、乏力甚至端坐呼吸为主诉来就医,主要还是两种情况的叠加:一种是基础心脏病的症状另外一种就是病毒性肺炎导致的呼吸衰竭症状,如咳嗽、咳痰、乏力,甚至晕厥、神志淡漠、神志障碍等。



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1月16日:新冠感染相关心血管疾病的临床特征


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11:30 Q2:新冠感染合并心血管疾病多见吗?主要合并哪些心血管疾病?大多以什么为主诉来医院?


19:30 Q3:有心血管基础病的患者感染新冠和新冠感染后继发的心血管疾病,两者临床表现、治疗及预后有哪些不同?


1月17日:新冠感染相关心肌炎的评估及识别

07:15 Q4:新冠感染相关心肌炎有什么样的临床表现及异常的检查指标? 


07:45 Q5:新冠感染相关心肌炎与心肌梗死如何鉴别?两者在机制上有什么区别?


11:45 Q6:新冠感染相关心肌炎如何早期识别?有无首选筛查手段?


19:30 Q7:新型冠状病毒感染导致的心肌炎与一般的病毒性心肌炎有区别吗? 


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11:45 Q10:基层医院医生面对新冠感染相关心肌炎该如何处理?有什么注意事项?


19:30 Q11:普通人如何预防新冠感染相关心肌炎?“阳过”“没阳”“正在阳”这3种不同人群的预防策略一样吗?


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