11.对于接受颈动脉内膜切除术的无症状颈动脉狭窄患者，推荐使用低剂量阿司匹林（每天 75~325 mg）而不是高剂量阿司匹林（每天＞325 mg）。

23.对于短暂性脑缺血发作或轻型缺血性卒中后不考虑行颈动脉内膜切除术或支架植入术的有症状的颈动脉狭窄患者，建议短期阿司匹林加氯吡格雷21 d，然后进行氯吡格雷单药治疗，或长期阿司匹林加双嘧达莫缓释剂治疗。

24.对于近期出现症状的颈动脉狭窄患者，如果对阿司匹林和氯吡格雷不耐受或过敏，且不考虑行颈动脉内膜切除术或支架植入术，建议使用双嘧达莫单药治疗或替格瑞洛单药治疗。

25.对于考虑颈动脉内膜切除术的近期有症状的颈动脉狭窄患者，建议神经科医生/卒中医生和血管外科医生制定当地方案，以指定首选的抗血小板治疗方案（联合对单药治疗），以免延误紧急颈动脉手术。

29.对于接受阿司匹林单药治疗的颈动脉内膜切除术的有症状患者，建议使用较低剂量的阿司匹林（每天75~325 mg）而不是较高剂量（每天＞325 mg）。

30.对于接受颈动脉内膜切除术且对阿司匹林和氯吡格雷不耐受或过敏的症状性颈动脉狭窄患者，推荐双嘧达莫缓释单药治疗。

35. 对于有症状的颈动脉狭窄患者，在最大剂量或最大耐受剂量的他汀类药物中没有达到血脂目标的，推荐使用依折麦布（每天10 mg）。

58.对于近期出现颈动脉血供区域症状，且颈动脉内有游离血栓证据的患者，建议进行治疗性抗凝治疗。

63.对于患有短暂性脑缺血发作或轻型缺血性卒中的新诊断或已知心房颤动伴有同侧颈动脉狭窄50%~99%的患者，建议与多学科团队审查进行全面的神经血管检查，以确定是否紧急颈动脉血运重建或给予单独抗凝。

64.对于已开始抗凝治疗（基于心源性栓塞被认为是其短暂性脑缺血发作或卒中的最可能原因）但随后在颈动脉狭窄50%~99%同侧区域发生复发事件的患者，建议在抗凝治疗的水平上，推荐进行颈动脉内膜切除术或颈动脉支架植入术。

66.对于接受颈动脉内膜切除术的患者，建议由经过培训的血管外科医生进行手术，而不是由其他专业的外科医生进行。

91.对于围手术期卒中患者，建议区分术中卒中还是术后卒中。

92.对于在局部麻醉下进行颈动脉内膜切除术时，颈动脉夹释放、血流恢复后出现同侧神经功能缺损的患者，建议立即重新探查颈动脉。

93.对于在颈动脉内膜切除术后任何时间发生同侧或对侧卒中的患者，建议对颈动脉和大脑进行紧急诊断性神经血管成像。

10.对阿司匹林不耐受或过敏的>50%无症状颈动脉狭窄患者，应考虑每日服用氯吡格雷75 mg。如果对阿司匹林和氯吡格雷均不耐受或过敏，应考虑双嘧达莫单药治疗（200 mg，每日两次）。

14.对于不能耐受他汀类药物的无症状性颈动脉狭窄伴血脂异常的患者，无论是否使用依折麦布，均应考虑使用前蛋白转化酶枯草溶菌素9（PCSK9）抑制剂进行降脂治疗。

27.对于正进行颈动脉内膜切除术的近期出现症状的颈动脉狭窄50%~99%的患者，应考虑围手术期联合抗血小板治疗，并应在影像学检查排除颅内出血后开始。

28.对于近期症状性颈动脉狭窄50%~99%且将接受颈动脉内膜切除术的患者，如抗血小板单药治疗优于联合治疗时，应考虑阿司匹林（每天 300~325 mg，持续14 d，随后每天75~162 mg）。

36.对于症状性颈动脉狭窄患者，对他汀类药物不能耐受或未达到目标低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，无论是否使用依折麦布，应考虑使用PCSK9抑制剂进行额外或替代治疗。

49.对于因症状性颈动脉狭窄50%~99%而接受静脉溶栓治疗的急性缺血性卒中患者，应考虑在溶栓完成延迟6 d后开始颈动脉内膜切除术或颈动脉支架植入术。

54.对于近期症状性狭窄50%~99%且对侧颈动脉闭塞或既往颈部放射治疗的患者，应根据个体情况考虑选择颈动脉内膜切除术或颈动脉支架植入术。

62.对于确诊的眼部缺血综合征和同侧颈动脉狭窄50%~99%的患者，应考虑颈动脉内膜切除术或颈动脉支架植入术，以防止进一步缺血引起的视网膜新生血管形成。

77.对于接受颈动脉内膜切除术的患者，应考虑使用血管造影、双功超声或血管镜检查进行术中成像，以降低围手术期卒中的风险。

79.对于接受颈动脉内膜切除术的患者，应考虑选择性伤口引流。

82.对于选择接受颈动脉支架术的患者，经桡动脉或经颈动脉血运重建应被视为经股动脉颈动脉支架术的替代方法，尤其是在经股动脉通路可能带来更高并发症风险的情况下。

83.对于接受颈动脉支架植入术的患者，支架设计（开环或闭环）的决定应由术者自行决定。

85.对于接受颈动脉支架植入术的患者，在计划进行预扩张时，应考虑球囊直径＜5 mm，以减少围手术期卒中或短暂性脑缺血发作。

88.对于接受颈动脉支架植入术的患者，应由进行支架植入术的操作者自行决定是否选择脑保护（过滤器、近端血流逆转）。

51.对于接受颅内机械血栓切除术的急性缺血性卒中患者，同时存在50%~99%的颈动脉狭窄和小面积同侧梗死，在存在顺行颈内动脉血流不良或机械取栓后的威利斯（Willis）环侧支循环不良的情况下，可考虑同步颈动脉支架植入术。

57.对于有症状的颈动脉近端闭塞和远端血管塌陷并反复出现颈动脉供血区症状（尽管接受最佳药物治疗）的患者，在多学科团队审查后可考虑颈动脉内膜切除术或颈动脉支架植入术。

59.对于近期出现颈动脉区域症状和游离血栓的患者，在接受抗凝治疗时出现复发症状，可以考虑手术或血管内去除血栓。

61.对于近期出现症状的颈动脉蹼患者，在详细的神经血管检查后无法确定其他卒中原因，可考虑颈动脉内膜切除术或颈动脉支架植入术以预防复发性卒中。

84.对于接受择期颈动脉支架植入术的患者，可考虑使用双层网状覆膜支架。

90.对于接受经股动脉颈动脉支架植入术的患者，每年每位操作者至少十二次颈动脉支架手术，可被视为适当的操作者，以保持最佳结果。

101.在选定的手术高风险或疑似补片感染的急诊患者中，作为三阶段EndoVAC技术的一部分，可考虑植入覆膜支架。