感染思维训练营| 李燚光:不忘初心 经典再现——肝硬化发热头痛1例

患者是一名48岁的农民,男性,主诉「乏力、尿黄4天」入院。体格检查发现,患者面色略晦、巩膜黄染、肝掌阳性、蜘蛛痣阳性、Murphy征阳性,在发病前4天曾大量饮酒。入院血培养为阴性,其他结果提示患者有酒精性肝硬化、胆囊炎、胆囊结石、左肾囊肿、肝血管瘤、2型糖尿病。给予保肝解毒退黄、抗感染以及降糖治疗5天后,患者却开始出现发热,体温逐步升高,最高达39.8度,此时再做血培养,却发现草绿色链球菌阳性,后期又出现右侧前额阵发性头痛......

患者发热的原因是什么?到底是否存在草绿色链球菌感染?抗感染治疗方案需要调整吗?为何又会出现头痛症状?如何进一步完善检查?治疗又该怎样进行?

 7月2日晚8点,无锡市第五人民医院李燚光医生将详细分享这一病例,无锡市第五人民医院黄利华教授现场解析病例特点,帮助大家理清感染性疾病的诊疗思路,敬请关注。

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