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祛痰剂是一类可特异性改变黏液的黏弹性,并可促进其清除的促黏液活性药物,如N-乙酰半胱氨酸(NAC)、氨溴索、羧甲司坦、厄多司坦、溴己新、桉柠蒎、福多司坦等,其中NAC、氨溴索、羧甲司坦、厄多司坦等有祛痰和抗氧化的双重作用。
祛痰与抗氧化作用可直接促进排痰,通畅气道、改善通气功能,还通过增加体内抗氧化能力,减少氧化应激损伤,降低疾病反复加重的频率,对慢阻肺发挥双重的治疗作用,且对有黏痰的慢阻肺者可改善其通气功能。
如青霉素类药物、头孢菌素类药物、大环内酯类药物、氟喹诺酮类药物等,用于合并细菌感染者。
此外,铜绿假单胞菌感染的危险因素包括近期住院史;经常(>4次/年)或近期(近3个月内)抗菌药物应用史;病情严重(FEV1占预计值<30%);应用口服类固醇激素(近2周服用泼尼松>10mg/d)。
来源 中国社区医师杂志 作者高丽丽
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