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扩张性心肌病出现心源性休克，能否用去甲肾上腺素？

2022-04-22作者：论坛报沐雨经验

原创扩张性心肌病

作者：复旦大学附属中山医院　周京敏教授

扩张性心肌病是一种慢性疾病，也是一种进展性疾病。患者发生心源性休克，一定是心搏出量已经极低。此时患者的病情已经非常危重，去甲肾上腺素是升高血压的，对于这类患者的心脏，可能不一定能够承受这种血压的升高。因此，有条件地使用体外膜肺氧合（ECMO）可能更好，甚至可以考虑器械治疗、心脏移植。

短时间内，为了保持灌注而使用去甲肾上腺素，也是一个没有办法的办法。如果不使用，患者低灌注，没有尿量，甚至冠状动脉或脑供血都不足，就更严重了。所以此时可以使用，但仅仅是作为一种过度治疗。

来源：中国医学论坛报版权所有，转载须授权

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