壹生资讯-吃他汀类药物千万要关注以下五点，出了问题就晚了！

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2023-02-21作者：论坛报木易经验

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作者：石家庄市人民医院胡喜田

对绝大多数人来说，他汀类药物安全有效，但为了安全起见，仍然需要关注他汀类药物的副总用，尤其对于服用大剂量他汀的患者。

他汀的副作用主要有以下5点：

肝功能受损：

主要表现为转氨酶升高，发生率约0.5%~3.0%，呈剂量依赖性。血清丙氨酸氨基转移酶（alanineaminotransferase，ALT）和（或）天冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase，AST）升高达正常值上限3倍以上及合并总胆红素升高患者，应减量或停药。

对于转氨酶升高在正常值上限3倍以内者，可在原剂量或减量的基础上进行观察，部分患者经此处理后转氨酶可恢复正常。失代偿性肝硬化及急性肝功能衰竭是他汀类药物应用禁忌证。

肌肉不良反应：

他汀类药物相关肌肉不良反应包括肌痛、肌炎和横纹肌溶解。患者有肌肉不适和（或）无力，且连续检测肌酸激酶呈进行性升高时，应减少他汀类剂量或停药。

新发糖尿病的风险：

长期服用他汀有增加新发糖尿病的危险，发生率约10%~12%，属他汀类效应。

他汀类对心血管疾病的总体益处远大于新增糖尿病危险，无论是糖尿病高危人群还是糖尿病患者，有他汀类治疗适应证者都应坚持服用此类药物。

认知功能异常：

他汀治疗可引起认知功能异常，但多为一过性，发生概率不高。

其他不良反应：

他汀类药物的其他不良反应还包括头痛、失眠、抑郁以及消化不良、腹泻、腹痛、恶心等消化道症状。

来源：胡喜田大夫心健康

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