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DAY10:胰腺黏液性囊腺瘤的诊断与鉴别诊断

2022-06-01作者:论坛报小塔资讯
其他消化疾病原创

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今日读片
胰腺黏液性囊腺瘤


作者:北京大学第一医院 唐光健教授


病史简介

患者女,50岁,体检B超发现胰尾囊性占位。患者无自觉症状。

诊断

胰尾黏液性囊腺瘤(手术病理证实)。

诊断依据

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图1(B型超声多普勒血流成像):胰体尾部见无回声囊(箭号),囊内有分隔(箭头)。


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图2(CT平扫):胰体尾部见类圆形低密度囊性占位,壁薄尚均匀(箭号)。


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图3(增强CT扫描动脉期)、图4(增强CT扫描静脉期):病变囊壁与胰腺同步强化。


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图5(增强CT扫描,1.25mm薄层):病变内有分隔(箭号),将病变分隔为多房状。


微信图片_20220517135252.png

图6  [增强扫描沿胰体部长轴曲面多平面重组(curveMPR)]:肿瘤位于胰体尾部,胰尾导管轻度扩张(箭号)。

点评

胰腺囊腺瘤少见,分为浆液性囊腺瘤与黏液性囊腺瘤两类。黏液性囊腺瘤的大体病理及影像表现与卵巢囊腺瘤非常相似,主要见于育龄女性;而浆液性囊腺瘤发病年龄较高,男女发病率差异不明显。黏液性囊腺瘤多发生于胰体尾部、囊较大,其典型表现为囊内有分隔。本病须与胰腺假性囊肿、分支导管型导管内黏液乳头状瘤及囊腺癌鉴别。


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