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01
如何定义腹泻呢?
腹泻指排便次数明显超过平时习惯(>3次/d),粪质稀薄,含水量增加(>85%),大便可伴有黏液、脓血或未消化的食物。一般来说,急性腹泻病程在2-3周内,而慢性腹泻指病程>4周,或间歇期在2-4周内的复发性腹泻。
02
腹泻严重程度的分级标准
腹泻是否严重主要是通过排便的次数以及全身的症状进行综合判断:
①轻度腹泻大多数排便每天不多于3次,并且临床症状轻微;
②中度腹泻每天排便次数达到4次,少于6次,可有全身的症状;
③重度腹泻每天排不成型大便多于6次或者体温升高达到38.5摄氏度以上,并伴有里急后重、血便或者是便中查出白细胞。
如果腹泻严重,一定要及时就医。
03
慢性腹泻的常见病因有哪些?
导致腹泻的因素有很多,今天我们从肠道功能紊乱讲起。
肠道功能紊乱,是一组胃肠综合征的总称,是高级神经活动障碍导致自主神经系统功能失常,主要为胃肠的运动与分泌机能失调,无组织学器质性病理改变,不包括其他系统疾病引起的胃肠道功能紊乱。
04
肠道功能紊乱的临床症状
①症状表现以腹痛和不规则的便秘,腹泻交替出现水样及糜粥样或黏液便为特征。
②便后仍有便意感和粪便常带黏液等症状。
③患者可有腹鸣、嗳气、恶心等消化不良的症状。
④多伴有胃肠道外的症状,如焦虑紧张、失眠、心悸、手足心热、汗出、头晕等。
需进行完善的胃肠镜及其它相关检查,排除器质性疾病后方可诊断。
05
肠道功能紊乱导致腹泻的治疗
1.一般治疗:一般情况下无需药物治疗,患者应注意休息,缓解自己的压力,调整好心态,饮食规律等。
2.药物治疗:症状严重者需要就医,遵医嘱。
①镇静剂:可给予氯氮、安定、氯丙嗪、苯巴比妥、甲丙氨酯或谷维素等。
②抗胆碱能药物:可使平滑肌松弛,有解痉止痛作用,如颠茄制剂、阿托品、溴丙胺太林等。
③止泻剂:蒙脱石散等。
作者:赵美荣
来源:东方内镜
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