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药事实战|哪些人群不宜大剂量使用左氧氟沙星（三）？

2022-04-16作者：论坛报小璐资讯

其他非原创

药事实战|哪些人群不宜大剂量使用左氧氟沙星（一）？

药事实战|哪些人群不宜大剂量使用左氧氟沙星（二）？

高龄老年患者

典型病例

患者，男，90岁。因呼吸道感染到某社区医院住院治疗。医生给予200 mg／100 ml的左氧氟沙星注射液静滴。不待用药完毕，家属发现患者目光停留在天花板上，唤之不醒，呈木僵状态，以为是病情危重。医生立即停药，并采取利尿等措施加速药物排泄以后，患者才清醒过来。

“药”领

药典规定：高龄老人使用左氧氟沙星宜减量为100 mg，每12小时1次。有些临床医生对这一规定缺乏了解，出现老年人与成人剂量差别不大的现象。应该注意，注射200-300 mg的左氧氟沙星对成人较为安全，但往往使老年人，尤其是高龄老年患者难以承受，甚至造成不良后果。

老年人的肾脏、心脏、肝脏和神经系统都在衰退，机体含水量减少，故容易形成高血药浓度水平且难以排泄。所以应根据老年个体的具体情况选择左氧氟沙星剂量。

来源基层医界作者王树平张美祥

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