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心血管一周好文榜Top 10（9.19-9.25）

2022-09-26作者：论坛报沐雨资讯

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近期热文必读推荐！

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胺碘酮使用要点你掌握了吗？用错便是“毒药”！

胺碘酮是临床常用的抗心律失常药。随着心律失常治疗理念的不断更新，胺碘酮的临床地位也在不断变化。参考近年的《胺碘酮规范应用专家建议》，从适应证、药理学与临床、使用剂量、随访和副作用等方面介绍了胺碘酮，对一些有争议的问题也表达了专家组的观点。

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胆固醇控制正常后他汀可以减量或者停药吗？胆固醇会不会降得太低？会不会有危险？

要正确认识胆固醇的“正常值”。无论是谁，胆固醇越高，发生心梗脑梗的风险越高，即便胆固醇化验结果在化验单标注的“正常值”或者“参考值”范围内也是如此。换言之，胆固醇低一些，发生心脑血管病的风险就小一些。

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心房颤动节律控制新进展

近年来，越来越多的研究强调节律控制以减少不良心血管事件结局(通常采用安全有效的节律控制，如抗心律失常药物和/或消融)；越来越多的证据支持对房颤患者进行早期节律控制，但这一观点尚未得到持久的支持，目前临床实践与指南尚未充分体现这一改变；早期节律控制可能控制病情发展，并可能挽救多年有症状房颤患者，因此应更广泛应用。

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心梗后，吃他汀、阿司匹林和ACEI复方制剂更有益！欧洲多国SECURE研究

在2022年欧洲心脏病学会公布的SECURE研究显示，心梗发作后，与常规治疗（即单用各种心血管病二级预防药物）相比，包含阿司匹林100 mg、ACEI（雷米普利2.5 mg或5 mg或10 mg）、他汀（20 mg或40 mg）的单片复方制剂可显著降低主要不良心血管事件发生风险。

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低密度脂蛋白，低到多少合适？医生说：原始人血脂研究告诉你

现代人血液中的低密度脂蛋白胆固醇是正常，还是升高了？古代人血液中的低密度脂蛋白水平在多少？这是很多人，尤其是心脑血管疾病患者最为关注的话题。

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急性下壁心梗的犯罪血管如何确定

急性心肌缺血及梗死时，主要表现为ST 段改变（抬高或压低），出现ST段改变的导联对于定位及判断心肌梗死的罪犯血管有重要意义：