壹生资讯-血糖、体温管理推荐丨2022 AHA/ASA自发性脑出血患者管理指南

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血糖、体温管理推荐丨2022 AHA/ASA自发性脑出血患者管理指南

2022-06-09作者：论坛报沐雨论著

脑血管病非原创

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译者：李淑娟¹，刘慧慧²，丁红³，王秦润琪⁴，杨方⁵，董漪⁶，程忻⁶，高远⁷，李玮⁸，谭泽锋⁹，桂莉¹⁰，隋轶¹¹，朱珠¹²，郑华光¹³，David Wang¹⁴（通讯作者）

（按翻译章节排序，排名不分先后）

校对：David Wang¹⁴，窦鑫¹⁵

排版：窦鑫¹⁵

1. 中国医学科学院阜外医院；2. 苏州大学附属第二医院；3. 南京医科大学第二附属医院；4. 美国杜克大学医学中心；5. 空军军医大学第一附属医院；6. 复旦大学附属华山医院；7. 郑州大学第一附属医院；8. 中国人民解放军陆军特色医学中心；9. 暨南大学附属第一医院；10. 中国人民解放军陆军军医大学西南医院；11. 沈阳市第一人民医院（沈阳脑科医院）；12. 美国肯塔基大学医学中心；13. 首都医科大学附属北京天坛医院；14. 美国圣约瑟夫医学中心Barrow神经病学研究所；15. 中国卒中学会SVN编辑部

前文参见↓↓↓

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5.3.5. 血糖管理

血糖管理推荐
推荐级别（COR）	证据水平（LOE）	推荐（Recommendations）
1	C-LD	1. 对于自发性脑出血患者，建议监测血糖以降低高血糖和低血糖风险。
1	C-LD	2. 在自发性脑出血患者中，推荐对低血糖进行处理（<40~60 mg/d，<2.2-3.3 mmol/L）以降低死亡率。
2a	C-LD	3. 在自发性脑出血患者中，处理中重度高血糖（>180~200 mg/dL，10.0~11.1 mmol/L）是合理的，可改善患者预后。

知识空白与未来研究方向

脑出血患者优化血糖目标和控制血糖的最佳药物尚未确定。

脑出血患者的血糖、糖尿病和功能预后之间的关系尚不清楚。

关于脑出血患者餐后血糖反应的影响及其对预后的影响的数据尚缺乏。

5.3.6. 体温管理

体温管理推荐
推荐级别（COR）	证据水平（LOE）	推荐（Recommendations）
2b	C-LD	1. 在自发性脑出血患者中，通过药物治疗体温升高可能是合理的，可改善功能预后。
2b	C-LD	2. 在自发性脑出血患者中，治疗性低温（<35°C/95°F）减少脑出血周围水肿的有效性尚不明确。